CT灌注成像对孤立性肺结节的定性诊断价值

• 作者: 夏春华 季亚莉 徐宁 胡永胜 高斌 黄永翠
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 孤立性肺结节 体层摄影术,X线计算机 灌注成像 血管成像
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 胸部影像学
• 页码范围: 290-294
• 分类号: R814.42|R734.2
• 字数: 3794字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0313.2011.03.018

摘要

目的:探讨多层螺旋CT灌注成像(CTPI)在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的临床应用价值.方法:直径≤3 cm的SPN患者35例(其中恶性结节25例,良性结节10例)进行前瞻性CT灌注成像研究,先行全肺层厚为10 mm螺旋CT扫描,然后对病灶进行灌注扫描.选择同层面主动脉为灌注动脉,分别测得SPN的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)并拟合时间-密度曲线(TDC),结合增强前后SPN的形态学指标进行综合分析.结果:恶性结节的BF、BV、MTT和PS值分别为(146.17±58.77)ml/100mg、(6.45±1.38)ml/(100g·min)、(5.09±3.19)s和(16.33±6.62)ml/(100g·min),良性结节的BF、BV、MTT和PS值分别为(69.90±58.09)ml/100mg、(3.88±1.81)ml/(100g·min)、(4.06±1.77)s、(6.18±3.55)ml/(100g·min).良、恶性SPN的TDC类型不同,恶性SPN的TDC可见A、B、C三型,其中以A型和C型为主(21/25,84.0%);良性SPN的TDC以D型(无明显强化型)为主.良、恶性SPN的增强峰值、增强净增值比较差异有统计学意义(P＜0.05);而良、恶性结节的平扫CT值差异无统计学意义(P＞0.05);以净增值≥25 HU为诊断恶性结节的闲值,其敏感度,特异度及符合率分别为88.9%、80.0%、84.2%.结论:CT-PI扫描可反映SPN内的血流动力学特征,结合SPN的形态学特征可提高SPN鉴别诊断的敏感性和准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高斌	安徽医科大学第三附属医院合肥市第一人民医院影像中心	27	141	6.0	11.0
2	徐宁	安徽医科大学第三附属医院合肥市第一人民医院影像中心	4	84	3.0	4.0
3	夏春华	安徽医科大学第三附属医院合肥市第一人民医院影像中心	8	93	5.0	8.0
4	季亚莉	安徽医科大学第三附属医院合肥市第一人民医院影像中心	3	52	2.0	3.0
5	胡永胜	安徽医科大学第三附属医院合肥市第一人民医院影像中心	5	78	5.0	5.0
6	黄永翠	安徽医科大学第三附属医院合肥市第一人民医院影像中心	2	55	2.0	2.0