附加钢板治疗髓内钉固定后股骨萎缩性骨不连

• 作者: 任继鑫 刘智 孙天胜 张建政 李京生 胥少汀 郭永智
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨骨折 骨折固定术,髓内 萎缩
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 骨与关节损伤
• 页码范围: 451-455
• 分类号: R683
• 字数: 4194字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2011.05.020

摘要

目的 探讨附加钢板治疗髓内钉固定后股骨萎缩性骨不连的手术适应证和操作技术.方法1999年6月-2009年6月,应用附加钢板合并开放植骨治疗12例髓内钉固定后股骨萎缩性骨不连.小切口微创清除骨折端肉芽组织,硬化骨去皮质化,足量髂骨纵形平铺于骨不连间隙和骨皮质骨床上,选择5～6孔钛合金限制接触型动力接骨板,3.0 mm克氏针钻孔,4～6枚皮质骨螺钉双皮质固定.术后保护性负重,1,3,6,12个月临床与影像学评估.结果全部获得骨性愈合,随访时问7 ～26个月,平均17.4个月.取髂骨植骨并附加钢板固定手术时间共50～120 min,平均77.5 min;出血量150～350 ml,平均252 ml.术后供骨区疼痛9例,7例1个月内缓解,2例3个月后缓解.临床骨性愈合时间5～9个月,平均7.1个月;影像学愈合时间7～12个月,平均9.4个月.无感染、钢板螺钉松动、断裂等.结论附加钢板合并植骨适用于髓内钉固定后股骨干骺端骨不连、AO分型B型骨折骨不连、骨缺损>1 cm以及扩髓更换髓内钉失败的萎缩性骨不连.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘智	北京军区总医院全军创伤骨科研究所	118	1361	20.0	27.0
2	孙天胜	北京军区总医院全军创伤骨科研究所	290	2536	23.0	32.0
3	张建政	北京军区总医院全军创伤骨科研究所	60	574	15.0	20.0
4	胥少汀	北京军区总医院全军创伤骨科研究所	72	831	17.0	24.0
5	郭永智	北京军区总医院全军创伤骨科研究所	29	306	11.0	16.0
6	李京生	北京军区总医院全军创伤骨科研究所	27	314	12.0	17.0
7	任继鑫	北京军区总医院全军创伤骨科研究所	39	450	13.0	18.0