坐位裂隙灯下前房穿刺处理有晶状体眼硅油进入前房中的应用

• 作者: 李夏 王雨生 田超伟
• 来源期刊: 临床眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 坐位 前房穿刺 有晶状体眼 前房 硅油
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 171-173
• 分类号: R5
• 字数: 3181字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-8422.2011.02.032

摘要

目的 探讨坐位裂隙灯下进行前房穿刺处理有晶状体眼前房硅油的临床效果.方法 对6例(6只眼)有晶状体眼硅油进入前房并继发青光眼的患者,采取坐位在裂隙灯下进行前房穿刺术.术者双手操作,一手固定眼球,一手持7号针头,由助手协助抽取前房内硅油.结果 2例术中前房硅油完全抽出,4例部分抽出,仅有小于1/3前房容积的硅油滴存留.手术后观察:1例前房硅油完全消失,眼压正常,角膜透明;1例术中完全抽出,术后又有硅油滴进入前房,但小于1/3前房容积,眼压正常,角膜透明;3例术中部分抽出,术后未见明显增多,眼压正常,角膜透明;1例术中部分抽出,术后前房硅油又增多,再次行前房穿刺抽取后前房又充满硅油,眼压超过30 mm Hg,角膜轻度雾状水肿,后行玻璃体及前房内硅油完全取出并注入长效气体(C3F8),术后视网膜脱离复发,行晶状体切除并硅油再次填充后视网膜复位,眼压正常,角膜透明.最终6例患者中5例3个月内行玻璃体及前房内硅油取出,保留晶状体,术后稳定;1例硅油取出后视网膜脱离复发再次硅油填充后稳定.结论 对于有晶状体眼硅油进入前房患者,采取坐位在裂隙灯下进行前房穿刺抽出部分或全部硅油是可行的,该术式操作简便,效果可靠.