患肢动脉导管溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的临床观察

• 作者: 李成伟 邵国女
• 来源期刊: 全科医学临床与教育
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉栓塞 下肢动脉 溶栓
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 511-512,516
• 分类号: R4
• 字数: 3142字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3686.2011.05.010

摘要

目的 探讨患肢动脉导管溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的临床观察的临床治疗效果.方法 35例急性下肢动脉栓塞患者采用患肢动脉导管注药溶栓治疗,术后继予尿激酶及低分子肝素、阿加曲班注射液等抗凝、祛聚、扩动脉药物治疗,维持6个月以上.诊治期间观察是否有出血等并发症,溶栓期间监测多项凝血相关实验室检查:国际标准化比值(INR)控制于2.0～2.5,凝血酶原时间(PT)控制于25 s以内,活化部分凝血活酶时间(APTT)控制于正常值1.5～2.0倍,纤维蛋白原(FIB)控制于1.0 g/L以上,必要时给予药物剂量调整.评价35例患者溶栓总治愈率.结果 22例患者在治疗后6～72 h患肢血供恢复正常,治愈率62.86%.11例血供得以改善,有效率31.43%,总有效率94.29%.2例无效行截肢手术,无效率5.71%.有效11例中3例股浅动脉全程血栓,溶栓后血栓头端部分溶解,造影示小腿广泛侧支循环形成,临床症状显著减弱,缺血范畴控制;2例溶栓前已有足踝之下皮肤变黑,诊治后坏死平面减少,坏死感染转好;余6例溶栓后部分开通,3例仍有不同程度间歇性跛行,出院进一步诊治后都改善.结论患肢动脉导管注药溶栓治疗急性下肢动脉栓塞安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李成伟	金华市中医院影像中心	2	6	2.0	2.0
2	邵国女	金华市中医院影像中心	1	4	1.0	1.0