日本血吸虫病常用诊断方法应用价值的评估ⅢKato-Katz法低估疫区人群血吸虫感染率的分析与评价

• 作者: 刘跃民 姜秋林 李剑瑛 李宜锋 林丹丹 王金明 胡飞 袁敏 谢曙英 陶波 高祖禄 黄美娇
• 来源期刊: 中国血吸虫病防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血吸虫病 Kato-Katz法 感染率 低估率
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 642-647
• 分类号: R532.21
• 字数: 3327字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2011.06.008

摘要

目的 现场评估Kato-Katz法不同检测粪样次数和涂片数的居民血吸虫感染检出率与低估率.方法 采用“3检27片”Kato-Katz法对鄱阳湖区1个血吸虫病流行村人群进行连续3年的粪检,并以此为金标准,评估不同检测粪样数和Kato-Katz片数的血吸虫感染检出率与低估率.结果 血吸虫感染的检出率随粪检Kato片数的增加而增加,低估率则逐渐降低.1检3片Kato- Katz法对人群感染的低估率达40.98％～50.80％,即使增加到6张Kato片,低估率仍为30％左右(25.48％～32.39％).观察区人群2008-2010年的粪检阳性率分别为10.96％、8.54％和3.73％,各年间差异较大,但各Kato片的低估率接近.1检3片、6片、9片法分别和3检3片、6片、9片法的阳性率之间,2检6片与1检6片、3检6片法的阳性率差异均无统计学意义.结论 在相同Kato片检测数下,血吸虫感染者的阳性检出率主要取决于Kato片数而不是粪检次数.在血吸虫病低流行状态下,“1检3片”Kato-Katz法对血吸虫病疫情的低估率较大.为提高Kato-Katz法敏感性,宜首先考虑增加Kato片数而不是粪检次数.