老年人经皮肾镜弹道碎石术的麻醉选择

• 作者: 刘燕洁 叶凤青 梁宁 甘丽霞 马利
• 来源期刊: 微创医学
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮肾镜弹道碎石术 老年人 硬腰联合麻醉 静吸复合麻醉
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 325-327
• 分类号: R614
• 字数: 2146字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6575.2011.04.014

摘要

目的 探讨老年人行经皮肾镜弹道碎石术(PCNL)麻醉方法 的选择.方法 选择 ASA Ⅰ～Ⅱ级、年龄60～75岁、择期行PCNL的病人60例,其中30例为Ⅰ组,采用两点法硬腰联合麻醉,试验剂量均为2%利多卡因;追加剂量为0.375%罗哌卡因.另外30例为Ⅱ组,行静吸复合麻醉.记录两组麻醉前、麻醉后20 min、截石位后、俯卧位后、术毕各时点的血压和心率中心静脉压变化,并与基础值比较.结果 两组均镇痛满意.麻醉平面固定后、体位变动前两组病人血压均下降(与麻醉前比较,组内及组间均无明显差异).转俯卧位后两组病人血压均明显下降,但Ⅰ组较Ⅱ组血压下降更为明显,差异有统计学意义.术中1 h及术毕两组血压差异无统计学意义.两组心率均在俯卧位后稍下降,但差异无统计学意义;CVP随手术时间的延长有逐渐增高的趋势,术中2 h与术前比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种麻醉均能满足PCNL需要,静吸复合麻醉对于老年人PCNL来说血压波动少于硬腰联合麻醉,是老年人PCNL的较佳选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘燕洁	广西壮族自治区人民医院麻醉科	24	96	6.0	8.0
2	梁宁	广西壮族自治区人民医院麻醉科	103	343	9.0	11.0
3	甘丽霞	广西壮族自治区人民医院麻醉科	24	109	7.0	9.0
4	马利	广西壮族自治区人民医院麻醉科	66	259	9.0	12.0
5	叶凤青	广西壮族自治区人民医院麻醉科	50	181	7.0	10.0