摘要:
目的 探讨神经节苷脂对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的治疗作用及其机制.方法 59例HIE新生儿患儿,单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗组(干预组)31例(男性16例,女性15例),平均胎龄(38.5±2.5)周,其中轻度HIE 10例,中度HIE 15例,重度HIE 6例.对照组28例(男性15例,女性13例),平均胎龄(38.1±2.7)周,其中轻度HIE 13例,中度HIE 11例,重度HIE 4例.治疗组在综合治疗基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂20 mg/次加入100 g/L葡萄糖溶液30~50 mL静脉滴注;对照组28例仅综合治疗.2组均在给药后1、3、6 d采集外周静脉血,采用放射免疫分析法检测其血清白细胞介素(IL)-10水平、酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,3月龄时门诊随访,进行神经精神运动发育商测定.采用SPSS11.0软件进行组间t检验.结果 与对照组比较,干预组治疗第1天,其血清IL-10、TNF-α水平差异无统计学意义(t=0.35,0.64,P>0.05);第3、6天其血清IL-10、TNF-α水平明显低于对照组:第3天(t=5.34,5.2,P均<0.01);第6天(t=2.92,3.2,P<0.05).3月龄时,2组患儿发育障碍发生率差异有统计学意义(χ2=19. 06,P<0.05).结论 神经节苷脂在缺氧缺血性脑损伤中可保护脑细胞改善预后,并可促进神经功能的恢复.