造血干细胞移植后肝静脉闭塞病高危因素及预防对策分析

• 作者: 董秀娟 赵晓武 韩利杰 马红霞
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病 造血千细胞移植 肝静脉闭塞性疾病 危险因素 前列地尔
• 年，卷（期）: 2011,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2126-2129
• 分类号: R457.7
• 字数: 3528字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析造血干细胞移植(HSCT)后肝静脉闭塞病(hepatic veno-occlusive disease,VOD)的临床特征、高危因素,并探讨其预防对策.方法 回顾性分析1995年3月至2009年12月在我院接受HSCT的124例患者VOD的发生情况、高危因素及防治效果.结果 124例患者中6例发生VOD,发生率为4.8％；其中中型3例,重型3例；6例患者中4例经治疗后症状缓解,2例患者救治无效死亡,VOD中位持续时间29天.对于VOD发生的危险因素统计分析显示,移植前有肝炎病毒感染者VOD发生率42.9％(3/7),高于无感染者2.6％(3/117)(P＜0.01)；移植前肝功能异常的患者VOD发生率25.0％(2/8),也明显高于肝功正常患者3.4％(4/116)(P＜0.05).对于VOD的预防,联合使用前列腺素E1组VOD的发生率为2.8％(3/108),低于未使用前列腺素E1组18.8％(3/16)(P＜0.05).在疾病不同阶段、异基因HSCT和自体HSCT、是否含马利兰的预处理、人类白细胞抗原(HLA)是否全相合方面,各组间VOD的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VOD是HSCT中危及生命的常见并发症之一.病毒性肝炎及移植前肝功异常均明显增加HSCT后VOD的发生率,是发生VOD的高危因素.加用前列腺素E1预防,可降低VOD的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董秀娟	郑州市第三人民医院血液科	40	77	4.0	5.0
2	赵晓武	郑州市第三人民医院血液科	46	128	6.0	8.0
3	马红霞	郑州市第三人民医院血液科	25	48	4.0	5.0
4	韩利杰	郑州市第三人民医院血液科	13	24	3.0	3.0