动力髋螺钉内固定术治疗股骨转子周围骨折失败原因分析

• 作者: 吴帆 张立明 段棣铧 牛彦辉 王永平 王越
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 骨折 股骨 动力髋螺钉 骨折固定术,内
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 诊治反思
• 页码范围: 35-37
• 分类号: R683.42
• 字数: 3161字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2011.11.016

摘要

目的 对动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定术失败的原因进行归纳分析,以期提高手术成功率.方法 回顾分析我院2001年1月～2010年12月应用DHS内固定术治疗的股骨转子周围骨折214例的临床资料,分析手术失败原因.结果 本组DHS内固定术失败原因分别为DHS穿出股骨头、DHS切割股骨头颈、髋内翻角度增加≥10.、DHS滑动超过20 mm、DHS或钢板松动断裂、内固定物松动造成骨不连.股骨颈基底骨折DHS内固定术失败率为8.7％；股骨转子间骨折DHS内固定术失败率为4.6％,其中A3型失败率显著高于A1型和A2型；股骨转子下骨折DHS内固定术失败率为12.5％.不同尖顶距(tip-apex distance,TAD)骨折DHS内固定术失败率不同,其中TAD≤25 mm者为1.0％,TAD 26～50 mm者为3.8％,TAD＞ 50 mm者为27.6％.结论 了解DHS生物力学特点、严格掌握手术适应证、熟练精确手术操作是保证DHS内固定术成功的重要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王永平	武警河北总队医院骨外科	8	31	3.0	4.0
2	牛彦辉	武警河北总队医院骨外科	16	28	3.0	4.0
3	张立明	武警河北总队医院骨外科	21	79	6.0	7.0
4	吴帆	武警河北总队医院骨外科	9	23	3.0	4.0
5	王越	石家庄医学高等专科学校解剖教研室	7	16	2.0	3.0
6	段棣铧	武警河北总队医院骨外科	3	11	2.0	3.0