心脏瓣膜置换术后妊娠期抗凝治疗效果分析

• 作者: 孟春营 温定国 罗滨 郭则蘅
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 妊娠 心脏瓣膜置换 抗凝 华法林 低分子肝素
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 医学荟萃
• 页码范围: 544-545
• 分类号: R654.2|R714.252
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2011.04.057

摘要

目的 探讨心脏瓣膜置换术后孕妇适合的抗凝方案以及华法林对妊娠和分娩过程的影响.方法 回顾性分析经治的22例心脏瓣膜置换术后妊娠患者的临床表现、处理及结局.心脏机械瓣膜置换术后均采用口服华法林抗凝.其中12例(组1,华法林组)妊娠期继续口服低剂量(<5mg/d)华法林抗凝治疗,10例(组2,低分子肝素组)孕妇确诊早孕后即用低分子肝素皮下注射,至孕12周后恢复华法林口服抗凝治疗,至分娩前2周改用低分子肝素皮下注射剂,比较两组的妊娠结局.结果 22例心脏瓣膜置换术后妊娠患者经过合理抗凝,适时剖宫产分娩,无胎儿畸形发生.组1母体并发症2例(16.67%),与组2的1例(10.00%)比较无显著性差异(直接概率P=0.43).组1围产儿并发症2例(16.67%),与组2(0例)比较无显著性差异(直接概率P=0.29).两组新生儿出生体重比较有显著性差异(t=1.50,P<0.05).结论 妊娠期间口服华法林能有效防止血栓形成,未增加胎儿畸形等围产不良结局发生的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	温定国	暨南大学附属第二临床医学院深圳市人民医院心外科	10	15	3.0	3.0
2	孟春营	暨南大学附属第二临床医学院深圳市人民医院心外科	8	12	3.0	3.0
3	罗滨	暨南大学附属第二临床医学院深圳市人民医院心外科	9	23	3.0	4.0
4	郭则蘅	深圳市福田区妇幼保健院儿保科	4	8	2.0	2.0