先天性肾盂输尿管连接处梗阻的诊断和治疗

• 作者: 李世宾 郭国营 都军
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性肾孟输尿管连接处梗阻 诊断 治疗 儿童
• 年，卷（期）: 2011,（17）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 1314,1357
• 分类号: R725.7
• 字数: 6337字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2011.17.004

摘要

目的 探讨先天性肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)致肾积水的诊断和治疗方法.方法 回顾分析UPJO致肾积水患儿63例的临床资料.患儿均经彩超筛查、静脉肾盂造影(IVP)、磁共振尿路成像(MRU)或电子计算机X射线断层扫描尿路成像(CTU)确诊.单侧肾积水55例中47例行一期离断式肾盂输尿管成形术,切除无蠕动功能的肾盂输尿管狭窄段和大部分扩张的肾盂;5例因重度肾积水先行患肾穿刺造瘘引流3～6个月,其中3例二期行离断性肾盂成形术,另2例因肾脏无功能行肾切除术;3例保守治疗.双侧肾积水8例中3例一期完成双侧肾盂输尿管成形术,5例分次完成.结果 术后B超随访,肾积水均有改善,肾盂前后径缩小,肾实质增厚;IVP均证实肾盂输尿管吻合口通畅.肾脏积水导致肾功能受损者,术后肾动态显像榆查患肾功能均有恢复.结论 彩超为UPJO诊断最常用的筛查方法,IVU、MRU及CTU是确诊UPJO的可靠方法,先天性肾盂输尿管连接部狭窄是造成肾积水的首要原因、肾盂进行性扩张或肾功能损害进行性加重者需行离断性肾盂成形术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭国营	新乡市中心医院泌尿外二科	12	22	2.0	4.0
2	都军	新乡市中心医院泌尿外二科	5	10	1.0	3.0
3	李世宾	新乡市中心医院泌尿外二科	5	9	1.0	3.0