6点与12点前列腺穿刺活组织检查诊断前列腺癌的回顾性比较分析

• 作者: 叶章群 吴嘉 宋晓东 杨为民 蓝儒竹 詹鹰 陈忠 马扬之
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 前列腺肿瘤 穿刺活检 前列腺体积 前列腺特异性抗原
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 532-535
• 分类号: R737.25
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨6点与12点前列腺穿刺活组织检查诊断前列腺癌的差异.方法 选择因血清总前列腺特异性抗原(PSA)＞4 ng/mL、直肠指诊或前列腺B超检查提示前列腺癌可疑的患者300例,分别接受6点或12点前列腺穿刺活组织检查.患者年龄42～87岁,平均年龄为(68.4±2.1)岁.PSA水平为(20.7±1.7) ng/mL(0.9～128.3 ng/mL),其中PSA＜4 ng/mL 13例,≥4且＜10 ng/mL 30例,≥10且≤20 ng/mL158例,＞20 ng/mL 99例.前列腺体积13.4～178.5 mL,平均体积为(63.4±3.5)mL.前列腺B超检查显示阴性211例,阳性89例;直肠指诊阴性207例,阳性93例.结果 6点与12点前列腺穿刺活组织检查的阳性率分别为32.9％(50/152)和41.2％(61/148).对于PSA≤20 ng/mL、前列腺体积≥50 mL、B超检查阴性的患者,12点穿刺活组织检查的阳性率显著高于6点法.在12点穿刺活组织检查阳性的病例中,有18例在传统6点穿刺未检测到癌组织,而在添加的6点中检测到.结论 12点前列腺穿刺活组织检查比6点穿刺检出前列腺癌的阳性率更高,两种方法穿刺后并发症发生率的差异无统计学意义.