额部钻孔冲洗虹吸引流术治疗慢性硬膜下血肿(附139例报告)

• 作者: 丁侃 周范民 孙志扬 张夔呜 张巍峰 张燕飞 杨成 赵继宗 魏亮 魏社鹏
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血肿,硬膜下,慢性 神经外科手术 灌洗 引流术
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1077-1079
• 分类号: R651.155
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨冲洗虹吸引流术治疗慢性硬膜下血肿的手术效果.方法回顾性分析2006年1月-2010年12月收治的139例慢性硬膜下血肿患者,其中男89例,女50例,年龄48～87岁,平均66.4岁.所有患者均经影像学确诊,依据手术方法不同分为3组,即顶部钻孔冲洗引流组(A组,n=47)、顶部钻孔冲洗抽吸引流组(B组,n=41)和额部钻孔冲洗虹吸引流组(C组,n=51).术后行闭式引流,2～6d后拔管.在治疗前和治疗后第7天对所有患者进行日常生活能力(ADL)评定.术后随访12～36个月,观察治疗效果.结果 3组患者随访期间均无死亡发生.日常生活能力的改善(ADL评分)情况在C组明显优于B组和A组(P＜0.05,P＜0.01),且B组明显优于A组(P＜0.05).术后复发率在C组(0.02%)明显低于B组(12.19%,P＜0.05)和A组(29.79%,P＜0.01),且B组明显低于A组(P＜0.05).3组住院时间无明显差异(P＞0.05).结论 额部钻孔虹吸冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效确切,复发率低,并发症少,可适用于绝大部分患者.