光学生物测量仪角膜曲率指导下白内障超声乳化透明角膜切口矫正原有散光的疗效分析

• 作者: 兰应霞 王于蓝 王敏 盛耀华 陶津华
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 角膜散光 白内障超声乳化吸出术 透明角膜切口
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 880-883
• 分类号: R779.66
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨在光学生物测量仪(IOL-master)引导下,取最陡曲率子午线透明角膜切口行白内障超声乳化术,评价其矫正白内障患者原有角膜散光的疗效.方法 挑选71例(85眼)术前IOL-master检查角膜曲率差值(△K)为1.5～3.5 D的老年性白内障患者.按散光轴向分组:顺规散光组(A组)23眼,散光轴位＞45.且≤135.；逆规散光组(B组)29眼,散光轴位≤30.或＞150.；斜轴散光组(C组)11眼,散光轴位＞30°且≤45°或＞135 °且≤150.；对照组(D组)22眼.A、B和C组的主切口均位于最陡曲率子午线的透明角膜上；D组的主切口均位于角膜缘11点方位.术者坐位可根据切口所在轴位灵活改变,但无需改变常规操作习惯.观察术后1周、1个月、3个月的视力及角膜散光度.结果 所有患者手术均顺利,且均无术后并发症发生.术后3个月裸眼视力≥1.0,A组7眼(30.4％)、B组12眼(41.3％)、C组2眼(18.2％)、D组3眼(13.6％),A、B组显著高于C、D组(P值均＜0.05),而A组与B组及C组与D组间的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).术后3个月,A、B组的△K分别为(1.39±0.49)、(1.37±0.57)D,均显著低于术前的(1.87±0.41)、(1.96±0.53) D(P值均＜0.05),且均显著低于D组的(1.75±0.64)D(P值均＜0.05).结论 在IOL-master测量的最陡角膜曲率上取透明角膜切口行白内障超声乳化术较常规上方切口可有效矫正部分角膜散光,且该方法适宜在大规模常规白内障手术中开展.对顺规及逆规散光的矫正效果较好；对斜轴散光的矫正效果不可预知,可能导致过矫.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶津华	上海爱尔眼科医院白内障专科	9	44	4.0	6.0
2	王于蓝	上海爱尔眼科医院白内障专科	9	49	4.0	6.0
3	盛耀华	上海爱尔眼科医院白内障专科	9	52	5.0	6.0
4	王敏	上海爱尔眼科医院白内障专科	9	39	4.0	5.0
5	兰应霞	上海爱尔眼科医院白内障专科	5	16	3.0	4.0