5-氨基乙酰丙酸诱导荧光膀胱镜在膀胱肿瘤诊断中的应用(附31例报告)

• 作者: 刘阳光 吴凌枫 唐春华 孙双权 张奎 李慧 杨谊 江洋 王辉 苏元华 陈立新 高强
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 荧光膀胱镜 光动力学诊断 活组织检查 膀胱癌
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 820-822
• 分类号: R737.14
• 字数: 2491字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1420.2011.11.009

摘要

目的:研究5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)诱导荧光光动力学对膀胱肿瘤的早期诊断价值.方法:对血尿患者行5-ALA诱导荧光膀胱镜检查及活组织检查,以5-ALA膀胱灌注,2h后采用D-light光源系统进行膀胱镜检,对荧光阳性区域及白光下肉眼可见异常但荧光阴性区域进行活检,活检后行经尿道膀胱肿瘤电切术.结果:31例患者中有4例荧光阴性且普通光肉眼观阴性者未活检.余27例患者共取活检96处,其中荧光阳性区域取活检89处(包括普通光肉眼观阴性区域35处),切缘取活检7处.病理检查结果显示:尿路上皮癌65处,阳性率为73.03％(65/89),非肿瘤性病变24例,假阳性率为27％(24/89),切缘活检7处为阴性.荧光下阳性而白光下阴性的肿瘤位点11处,切缘活检7处均为阴性.结论:5-ALA诱导荧光光动力学诊断对膀胱肿瘤有较高价值,能发现早期肿瘤,同时进行电切将更彻底.