噻托溴铵和无创机械通气联合应用在重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的价值

• 作者: 余红樱 吴小军 李清泉 聂汉祥
• 来源期刊: 武汉大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 重度慢性阻塞性肺疾病,稳定期 噻托溴铵 无创机械通气
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 803-807
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨噻托溴铵和无创机械通气联合应用在重度稳定期慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者治疗中的价值。方法:采取平行、对照、随机研究。将40例病人随机分为噻托溴铵组(T)和噻托溴铵加无创机械通气组(T+B)，研究周期为8周。在治疗前1d，第4周末，第8周末分别血气分析、肺功能，并通过Borg评分、6 min步行试验(6 MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)对患者总体健康状况进行评价。结果:治疗前后比较，T组IC明显增高(P＜0. 05)，FEV1、FEv1占预计值百分比、FEV1/FVC无明显增高；而T+B组FEV1、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC和IC均增高(P＜0.05)；两组间比较，T+B组FEV1、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC均高于T组(P＜0.05)；T组、T+B组PaO2均明显增高(P＜0.05)，而PaCO2均无明显变化；两组间PaO2和PaCO2无显著性差异；T组、T+B组6MWD均明显提高，而Borg评分均明显下降(P＜0.05)，两组间6MWD和Borg评分无显著性差异。两组SGRQ下降均超过4分，T+B组SGRQ明显低于T组(P＜0.05)。结论:两组病人中，氧分压得到了明显地改善，运动的耐受力、呼吸困难指数和生活质量都得到了明显的提高，表明噻托溴铵在重度稳定期COPD患者康复治疗中具有重要的价值；与单一噻托溴铵治疗组比较，联合治疗组FEV1得到了明显的改善，SGRQ评分明显下降，表明后者优于前者。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李清泉	武汉大学人民医院呼吸内科	248	4052	37.0	53.0
2	聂汉祥	武汉大学人民医院呼吸内科	56	243	8.0	12.0
3	吴小军	武汉大学人民医院呼吸内科	55	237	9.0	12.0
4	余红樱	武汉大学人民医院呼吸内科	12	100	6.0	10.0