急性胆囊炎的腹腔镜手术治疗体会(附168例报告)

• 作者: 谭卫
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜胆囊切除术 急性胆囊炎
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 225-226
• 分类号: R657.4
• 字数: 2015字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2011.03.010

摘要

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的疗效和手术技巧.方法 2003年5月-2010年11月我院对168例急性胆囊炎施行四孔法LC,术中须胆囊减压,采用"吸、挤、切、缝"等方法处理胆囊管,术后均常规放置腹腔引流管.结果 166例完成LC;中转开腹2例,其中Mirizzi综合征I型1例,胆囊三角粘连致密呈"冰冻状"1例,解剖不清.8例术后胆漏,其中2例再次行腹腔镜探查术,1例胆囊管残端结石引起残端漏,取出残端结石上钛夹,1例胆总管损伤中转开腹胆总管切开T管引流术.1例行ERCP检查胆囊管残端小漏行ENBD治疗;1例术后胆总管残余小结石行EST治疗;3例保守治疗.均全部治愈.结论 LC治疗急性胆囊炎是行之有效的,但要求术者解剖清楚,腔镜操作熟练,并选择适当的病例和手术时机,细心、耐心解剖胆囊三角,酌情处理胆囊管,术后常规放置腹腔引流管,如腔镜操作困难,应果断及时中转开腹以确保手术安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭卫		4	4	1.0	1.0