111例结肠癌伴发急性肠梗阻术后并发症危险因素分析

• 作者: 万远廉 刘玉村 吴涛 姜勇 李沈 汤坚强 汪欣 潘义生
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠肿瘤 肠梗阻 并发症 危险因素
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 48-51
• 分类号: R73
• 字数: 2584字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2011.01.015

摘要

目的 探讨结肠癌伴发急性肠梗阻术后并发症(包括呼吸、循环、消化系统及局部)及其危险因素.方法 回顾性分析2001年1月至2009年12月北京大学第一医院诊治的111例结肠癌伴发急性肠梗阻患者的病例资料.结果 右半结肠癌伴发急性肠梗阻49例,其中48例(98.0%)实施肿瘤一期切除手术,1例患者因侵犯十二指肠及胰腺伴腹腔种植转移行回肠横结肠短路术.左半结肠癌伴发急性肠梗阻62例,53例(85.5%)实施肿瘤一期切除,其中23例行术中结肠灌洗及一期肿瘤切除吻合术,9例患者接受单纯结肠造口术.术后并发症发生率21.6%(24/111),围手术期死亡率5.4%(6/111).左半结肠癌与右半结肠癌肠梗阻术后,并发症发生率及围手术期死亡率两者差异无统计学意义(P＞0.05).单因素分析显示,高龄(大于60岁)(P=0.012)、美国麻醉医师协会(ASA)分级3～4级(P＜0.001)者术后并发症发生率较高.多因素分析显示,ASA分级3～4级(P=0.001,OR=8.583)是术后并发症的独立危险因素.结论 结肠癌致急性肠梗阻术后并发症发生率及围手术期死亡率较高;对于ASA 3～4级患者应谨慎选择恰当术式及术后加强监护.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜勇	北京大学第一医院普通外科	111	1381	20.0	33.0
2	刘玉村	北京大学第一医院普通外科	163	1401	19.0	29.0
3	吴涛	北京大学第一医院普通外科	102	676	13.0	21.0
4	万远廉	北京大学第一医院普通外科	166	1729	21.0	30.0
5	潘义生	北京大学第一医院普通外科	49	610	15.0	23.0
6	汪欣	北京大学第一医院普通外科	82	448	12.0	16.0
7	汤坚强	北京大学第一医院普通外科	25	236	9.0	14.0
8	李沈	北京大学第一医院普通外科	3	43	2.0	3.0