双源双能量CT成像评估猪急性心肌缺血再灌注损伤的实验研究

• 作者: 卢光明 周长圣 张龙江 彭晋 朱飞鹏 罗松
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 关键词: 心肌缺血 心肌再灌注损伤 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 974-979
• 页数: 6页
• 字数: 5304字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2011.10.019

摘要

目的 评价双源双能量CT(DECT)成像诊断猪急性心肌缺血再灌注损伤的可行性和准确性.方法 8只猪通过开胸结扎冠状动脉左前降支(LAD)或第一对角支(D1)建立再灌注损伤模型,术后行DECT心肌灌注成像扫描.检查结束后立即处死动物,取出心脏,进行氯化三苯基四氮唑(TTC)染色,分析心肌缺血再灌注损伤范围.以病理结果为参照,测量损伤区、非损伤区的CT值以及损伤区面积.将左心室壁分为17个节段,确定DECT心肌灌注碘图、DECT(140、100和平均加权120 kV)3组图像和大体病理上心肌损伤的节段数.以病理结果为金标准分别评价DECT心肌灌注碘图、3组图像显示心肌损伤的敏感性、特异性和一致性.利用方差检验分析损伤区和非损伤心肌不同管电压条件的CT值、大体病理和DECT 3组图像所测量损伤区重量的差异.结果 8只猪DECT心肌灌注碘图见心尖前壁、心尖间隔灌注稀疏甚至缺损,DECT 3组图像中再灌注损伤区CT值均较正常心肌明显降低.与病理金标准对照,DECT心肌灌注碘图诊断再灌注损伤的敏感性、特异性分别为85.2％ (23/27)、86.2％ (94/109),Kappa值为0.62；DECT3组图像的敏感性、特异性和Kappa值:140 kV组分别为88.9％ (24/27)、92.7％ (101/109),0.76；100 kV组分别为85.2％ (23/27)、89.0％(97/109),0.67；平均加权120 kV组分别为88.9％ (24/27)、91.7％ (100/109),0.74.DECT 3组图像测量损伤心肌重量与大体病理所测值之间差异无统计学意义(F=0.419,P=0.741).结论 DECT心肌灌注成像可用于检测猪急性心肌缺血再灌注损伤,与病理诊断一致性较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢光明	南京军区南京总医院医学影像科	398	3897	27.0	38.0
2	周长圣	南京军区南京总医院医学影像科	98	1294	21.0	30.0
3	张龙江	南京军区南京总医院医学影像科	162	2014	24.0	35.0
4	罗松	南京军区南京总医院医学影像科	39	310	10.0	15.0
5	朱飞鹏	南京军区南京总医院医学影像科	14	146	7.0	12.0
6	彭晋	解放军第一七四医院影像科	7	100	5.0	7.0