继发性甲状旁腺功能亢进症对肾性贫血的影响

• 作者: 丁巍 孙晓丹 孙雪峰 张冬 曹雪莹 陈香美 马晓莉
• 来源期刊: 军事医学
• 学科: 医学
• 关键词: 血液透析 肾性贫血 甲状旁腺功能亢进症,继发性
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 211-213
• 分类号: R692.5|R582.1
• 字数: 2392字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9960.2011.03.012

摘要

目的 观察维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)对肾性贫血的影响.方法 给予34例维持性血液透析患者活性维生素D3或甲状旁腺切除术纠正SHPT,根据治疗效果分为组1[治疗后全段甲状旁腺激素(immunoreactive parathyroidism hormone,iPTH)≥350 ng/ml]和组2(治疗后iPTH<350 ng/ml)两组.观察治疗前后血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血细胞比容(hematoccrit,Hct)、重组人促红细胞生成素用量/血细胞比容[recombinant human erythropoietin(r-HuEPO)dosage to Hct,EPO/Hct]的变化.结果 34例患者中,25例患者治疗后iPTH降至350 ng/ml以下(组2),9例患者iPTH仍明显高于350 ng/ml(组1).组1及组2患者治疗前各参数比较无统计学差异,治疗后各参数比较,组2患者的Hb、Hct、EPO/Hct高于组1患者,差异有统计学意义.组2患者血清iPTH由(739.03±411.77)pg/ml降至(251.91±72.9)pg/ml,Hb由(104.32±9.56)g/L升至(116.44±7.37)g/L,Hct由(32.52±2.8)%升至(36.56±2.08)%,EPO/Hct值由(4.36±1.46)×104 U降至(3.47±1.10)×104 U,均P<0.05;组1患者治疗前iPTH(999.67±351.99)pg/ml、Hb(107±11.41)g/L、Hct(33.3±3.5)%、EPO/Hct值(4.36±1.46)×104 U,治疗后iPTH(1029.3±281.041)pg/ml、Hb(106±11.12)g/L、Hct(32.8±3.3)%、EPO/Hct值(5.13±1.74)×104U,均P>0.05.结论 SHPT是引起EPO抵抗的一个重要因素,纠正维持性血液透析患者SHPT有利于肾性贫血的纠正.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈香美	解放军总医院肾内科	221	2494	24.0	43.0
2	马晓莉	解放军总医院肾内科	9	32	3.0	5.0
3	孙雪峰	解放军总医院肾内科	83	531	13.0	20.0
4	丁巍	辽宁省鞍山市中心医院肾内科	10	56	4.0	7.0
5	曹雪莹	解放军总医院肾内科	15	111	6.0	10.0
6	张冬	解放军总医院肾内科	9	80	5.0	8.0
7	孙晓丹		3	24	3.0	3.0