新型农村合作医疗保险欺诈风险度量实证研究

• 作者: 李连友 林源
• 来源期刊: 中国软科学
• 学科: 经济
• 关键词: 新农合 欺诈风险 度量 蒙特卡洛模拟
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 科技与社会
• 页码范围: 84-93
• 分类号: F069.9
• 字数: 9243字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-9753.2011.09.009

摘要

本文根据损失分布法的基本原理,采用聚合风险模型度量新农合医疗保险的欺诈风险,并运用蒙特卡洛模拟对新农合欺诈风险的经验数据进行了实证分析.研究表明,社会专门欺诈团伙、定点医疗机构和参合农民是三大主要欺诈主体,其中社会专门欺诈团伙和定点医院的欺诈对新农合基金造成的损失最大(占94％)；欺诈风险损失频率服从正态分布,其损失强度(损失金额对数值)服从weibull分布,在99％的置信水平下,我国每年需计提约2897万元的欺诈风险准备金.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李连友	湖南大学金融与统计学院	51	553	14.0	22.0
2	林源	湖南大学金融与统计学院	8	64	5.0	8.0