γ谷氨酰转移酶对急性ST段抬高心肌梗死患者预后的预测价值

• 作者: 丁嵩 何奔 幺天保 沈玲红 沈节艳 金叔宣 龚兴荣
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: γ谷氨酰转移酶 介入治疗 ST段抬高心肌梗死 预后
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 95-99
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨γ谷氨酰转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)对行急诊介入治疗的ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)的预测作用.方法:STEMI并行急诊经皮冠脉介入治疗患者112例.收集入选患者的基本资料,检测血清GGT,住院期间及出院后每月定期随访MACE.分析GGT预测MACE的价值.结果:应用ROC曲线分析GGT对112例患者发生MACE的预测作用.随访30 d ROC曲线下面积(AUC)为0.576,P>0.05.3个月及6个月AUC分别为0.661和0.632,均P<0.05.得到的截断点为28.65 U/L.但GGT>28.65 U/L和GGT<28.65U/L两组间年龄存在统计学差异(P<0.01).不具可比性.对70岁及70岁以上患者进行分析时,在随访的30 d、3个月和6个月曲线下面积均<0.5,无预测价值.70岁以下患者,30 d、3个月和6个月时AUC分别为0.669,0.715和0.720,分别为P<0.05,P<0.01和P<0.01.得到的截断点为28.65 U/L.把70岁以下患者GGT水平以28.65 U/L为截断点分为两组,GGT>28.65 U/L与GGT<28.65U/L组30 d,3个月及6个月MACE发生率为(28% vs.10%,P<0.05),(47% vs.12%,P<0.01)以及(50% vs.15%,P<0.01).在二项分类的多变量logistic回归分析中,GGT独立于年龄、性别、多支病变、心功能KillipⅡ级以上、前壁心肌梗死、血清肌酸激酶同T酶、左室射血分数预测3个月、6个月MACE发生(均P<0.01).结论:GGT对行急诊介入治疗的年龄70岁以下STEMI患者预后有预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何奔		177	761	14.0	21.0
2	金叔宣		10	32	4.0	5.0
3	沈节艳		24	64	5.0	7.0
4	沈玲红		24	52	4.0	5.0
5	幺天保		7	11	2.0	3.0
6	龚兴荣		4	3	1.0	1.0
7	丁嵩		7	17	2.0	4.0