新生儿食管闭锁的外科治疗

• 作者: 代江涛 吴春 安永 李勇刚 李洪波 杨杰先 潘征夏 王刚
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管闭锁 手术后并发症 胸外科手术
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 心胸外科专题
• 页码范围: 275-277
• 分类号: R72
• 字数: 3106字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2011.04.010

摘要

目的 总结新生儿食管闭锁的诊断和治疗经验.方法 回顾性分析我院2002年6月至2010年6月收治的新生儿食管闭锁61例,男34例,女27例.手术年龄18 h～7 d,平均(2.5±0.6)d,体重1 500～4 000 g,其中低体重儿(＜2 500g)16例.61例中按Gross病理解剖分类:Ⅰ型2例,Ⅲa型32例,Ⅲb型27例,Ⅲa型中有1例远端食管有局限狭窄,开口约0.2 cm;合并畸形:先天性心脏病15例,肠道畸形4例,泌尿系畸形3例.结果 61例中2例Ⅰ型食管闭锁先行近端食管引流、胃造瘘,2周后行结肠代食管手术,59例Ⅲ型均Ⅰ期食管气管瘘切断缝扎、食管端端吻合术,Ⅲa型中远端食管有1例局限性狭窄,行纵切横缝解除狭窄.术后并发单侧或双侧严重肺炎42例,硬肿症3例,近期吻合口狭窄24例,吻合口瘘3例.除1例术后2d合并肠穿孔死亡,3例放弃治疗(均为早期病例:1例为术后1周出现核黄疸,2例术后合并严重肺部感染不能脱离呼吸机),余57例均痊愈出院.术后随访3个月～8年,轻度胃食管反流3例,余均进食良好,生长发育正常.结论 尽早诊断、及时手术,积极预防和治疗并发症,新生儿食管闭锁可取得良好的效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴春	重庆医科大学附属儿童医院心胸外科	95	314	9.0	11.0
2	潘征夏	重庆医科大学附属儿童医院心胸外科	87	270	8.0	10.0
3	杨杰先	重庆医科大学附属儿童医院心胸外科	50	186	8.0	9.0
4	李洪波	重庆医科大学附属儿童医院心胸外科	66	233	8.0	10.0
5	王刚	重庆医科大学附属儿童医院心胸外科	150	664	12.0	17.0
6	李勇刚	重庆医科大学附属儿童医院心胸外科	49	165	7.0	9.0
7	代江涛	重庆医科大学附属儿童医院心胸外科	39	157	8.0	10.0
8	安永	重庆医科大学附属儿童医院心胸外科	28	71	5.0	7.0