肾癌伴肉瘤样分化治疗及预后观察并文献复习

• 作者: 刘冰 吴震杰 孙颖浩 徐遵礼 杨庆 王林辉 盛海波 陈伟
• 来源期刊: 第二军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肾肿瘤 肾细胞癌 肉瘤样分化 治疗
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 页码范围: 1016-1018
• 分类号: R737.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1008.2011.01016

摘要

目的 收集、随访并分析16例肾癌伴肉瘤样分化患者临床资料并行文献复习,探讨肾癌伴肉瘤样分化患者临床治疗方法及预后.方法 2005年至2009年我院泌尿外科行肾癌手术的患者共547例,其中伴肉瘤样分化的肾癌16例(2.9％).男性7例,女性9例；年龄52±10(36～70)岁；临床表现为肉眼血尿者5例,腰酸痛5例,乏力、消瘦2例,咳嗽、咯血1例,体检发现肾脏占位者3例；肿瘤均为单发,其中左侧7例、右侧9例；肿瘤最大径7.8±4.1 (2～15) cm.术前充分检查以明确肿瘤分期.术前检查提示腹膜后淋巴结肿大2例,右肺门淋巴结肿大1例,肝转移1例,肾静脉和(或)下腔静脉癌栓2例,骨转移3例,侵犯同侧肾上腺1例,侵犯输尿管上段1例.16例患者均行手术治疗,病理标本常规行H-E染色及免疫组化检查.术后5例患者行INF-α治疗并进行随访.结果 所有患者行肾癌根治术,病理结果显示肾透明细胞癌伴肉瘤样分化9例,肾嫌色细胞癌伴肉瘤样分化3例,未分类肾细胞癌伴肉瘤样分化4例.术后分期与术前分期相同.4例pT1N0M0患者随访至今无复发或转移,pT2～T4患者已全部死亡,其无进展生存期为5.6±4.5(2～16)个月,总生存期为8.3±5.6(3～20)个月.结论 肾癌伴肉瘤样分化患者术前分期对患者预后影响较大,早期患者行手术治疗是最有效的治疗方法,建议早期患者术后定期复查以监视肿瘤复发、转移等情况,对于晚期患者靶向治疗可能有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈伟	第二军医大学长海医院泌尿外科	24	129	7.0	10.0
2	王林辉	第二军医大学长海医院泌尿外科	181	1588	16.0	34.0
3	孙颖浩	第二军医大学长海医院泌尿外科	387	3365	22.0	44.0
4	杨庆	第二军医大学长海医院泌尿外科	75	840	12.0	27.0
5	刘冰	第二军医大学长海医院泌尿外科	65	356	10.0	16.0
6	吴震杰	第二军医大学长海医院泌尿外科	30	149	7.0	10.0
7	徐遵礼	第二军医大学长海医院泌尿外科	5	37	3.0	5.0
8	盛海波	第二军医大学长海医院泌尿外科	7	37	3.0	6.0