摘要:
目的:系统评价联合还原型谷胱甘肽治疗乙型病毒性肝炎的有效性.方法:计算机检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane图书馆和CBM、VIP、CNKI数据库,按纳入与排除标准选择随机对照试验(RCT),对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料,用RcvMan 5.0软件对数据进行Meta分析.结果:总共纳入11篇文献,均存在方法学质量问题,可能存在较高的偏倚风险.Meta分析结果表明:①还原型谷胱甘肽+常规治疗组在改善总有效率[RR=1.23,95%CI(1.13,1.33)]、降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)[WMD=22.00,95%CI(0.18,43.82)]方面优于常规组,但在降低天冬氨酸氨基转移酶(AST)以及总胆红素(TBIL)方面,2组比较无统计学差异;②还原型谷胱甘肽+甘草酸二铵+常规治疗组在改善总有效率[RR=1.23,95%CI(1113,1.33)]、ALT[WMD=30.40,95%CI(23.97,36.84)]、AST[WMD=51.39,95%CI(11.54,91.24)]、TBIL[WMD=13.64,95%CI(11.49,15.44)]方面都优于甘草酸二铵+常规治疗组;③还原型谷胱甘肽+甘草酸苷+常规治疗组在改善总有效率[RR=1.50,95%CI(1.20,1.88)]方面优于甘草酸苷+常规治疗组.结论:联合还原型谷胱甘肤治疗乙型病毒性肝炎有一定的疗效,可提高治疗的总有效率,降低ALT、AST、TBIL水平.