阴性和阳性症状为主型精神分裂症患者脑部质子波谱与症状相关性

• 作者: 史振娟 张东卫 杨家明 杨富增 段惠峰 王志娟 甘景梨 祝希泉 蒋战魁
• 来源期刊: 临床精神医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 精神分裂症 前额叶 丘脑 磁共振波谱 相关性
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 222-225
• 分类号: R749.3
• 字数: 3213字
• 语种: 中文

摘要

目的:比较阴性和阳性症状为主型精神分裂症患者前额叶和丘脑质子波谱及其与临床症状、执行功能的相关性方法:对61例阴性症状为主型精神分裂症患者(阴性组)和53例阳性症状为主型精神分裂症患者(阳性组),在人组时应用抗精神病药治疗前与治疗后8周末,采用多体素磁共振质子波谱(1H-MRS)检测前额叶和丘脑N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)与肌酸复合物(Cr),计算NAA/Cr值;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定临床症状和执行功能;进行两组1H-MRS、PANSS、WCST的比较与相关分析.结果:治疗前阴性组右侧丘脑NAA/Cr值(1.43±0.33)低于阳性组(1.58±0.35),(t=2.35,P<0.05);治疗前阴性组分类数(1.68±0.54)低于阳性组(2.06±0.66),(t=3.38,P<0.01),持续错误数(43.3±11.2)高于阳性组(31.8±9.22),(t=5.95,P<0.01);治疗前阴性组左侧前额叶NAA/Cr值与阴性症状分、持续错误数呈负相关(r=-0.35,P<0.05);(r=-0.36,P<0.01).治疗前后阴性组左侧前额叶NAA/Cr值变化与阴性症状分变化、持续错误数变化呈负相关(r=-0.30,P<0.05);(r=-0.29,P<0.05),与分类数变化呈正相关(r=0.31,P<0.05).结论:不同亚型精神分裂症患者可能存在不同的神经生物学基础,阴性症状为主型精神分裂症患者左侧前额叶神经元的损害可能是引起阴性症状、执行功能障碍的生物学基础.