高频超声引导锁骨上和锁骨下臂丛神经阻滞的临床研究

• 作者: 余微萍 吴道珠 徐旭仲 李挺 杨琰 黄品同
• 来源期刊: 医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声 臂丛 神经阻滞
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 524-527
• 分类号: R745|R445.1
• 字数: 3495字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9011.2011.04.015

摘要

目的:通过高频超声引导锁骨上、下臂丛神经阻滞的麻醉效果,来评价锁骨上、下臂丛神经阻滞的价值,旨在探讨一种新的外周神经阻滞方法.方法:选择上肢前臂及手部、血管造瘘手术患者120例,随机分成超声引导锁骨上(SCB)和锁骨下(ICB)二组,每组各60例,各组均在超声引导下完成阻滞,两组测定麻醉操作时间,分别记录腋神经、上臂内侧皮神经、前臂外侧皮神经、前臂内侧皮神经、尺神经、正中神经、桡神经的起效时间,麻醉持续时间和麻醉并发症,并评定麻醉效果.结果:高频超声能成功地引导到达靶神经,并能清晰地显示局麻药的扩散.SCB组和ICB组的麻醉操作时问分别为(4.5±3.2)min,(3.9±1.6)min,两组无显著性差异(P＞0.05);SCB组的前臂内侧皮神经、尺神经、桡神经的起效时间分别为(8.3±3.1)min、(7.1±2.8)min和(3.8±4.1)min,ICB组分别为(4.1±2.0)min、(3.6±1.7)min和(8.5±1.8)min.SCB的前臂内侧皮神经、尺神经的起效时间较ICB组长.而桡神经的起效时间较短(P＜0.05);两组麻醉完善率为100%.SUB组麻醉有效率86%,INF组有效率80%,两组无显著性差异(P＞0.05).SCB的组Horner's综合征发生率为16%,ICB无并发症.结论:高频超声能清楚地显示臂丛神经,其能监测锁骨上、下臂丛神经阻滞是一种可行的区域麻醉方法,尤其对锁骨下臂丛神经阻滞更为安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄品同	温州医学院附属第二医院超声科超声科	112	1228	18.0	30.0
2	杨琰	温州医学院附属第二医院超声科超声科	52	616	13.0	23.0
3	吴道珠	温州医学院附属第二医院超声科超声科	41	403	12.0	19.0
4	徐旭仲	温州医学院附属第二医院超声科麻醉科	119	1058	16.0	25.0
5	李挺	温州医学院附属第二医院超声科麻醉科	27	418	12.0	20.0
6	余微萍	温州医学院附属第二医院超声科麻醉科	34	282	10.0	15.0