闭胸复苏犬的血流动力学特点的研究

• 作者: 崔华荣 邹向阳 郝晓云
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肺复苏 闭胸 血流动力学 肾上腺素 机制
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 26-29
• 分类号: R5
• 字数: 2404字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2011.01.007

摘要

目的 研究闭胸复苏犬的血流动力学特点,分析其机制.方法 健康杂种犬12只,采用电击致犬室颤的动物模型.心跳停止4 min后,按照国际心肺复苏指南2005标准开始心肺复苏.复苏2 min后,静注肾上腺素1 mg.致颤前及复苏过程中对主动脉内压、中心静脉压、心电图进行有创同步监测.方法 用Chart5Ch软件做统计图,计算冠脉灌注压,分析闭胸复苏犬的血流动力学特点.用配对t检验比较静注肾上腺素前后血流动力学变化,P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 闭胸复苏犬的血流动力学效应表现为两种类型:8只犬(8/12)表现为主动脉内压(AOP)与中心静脉压(CVP)同步变化,而冠脉灌注压(CPP)几乎为0;4只犬(4/12)表现为主动脉内压升高而中心静脉压不变.静注肾上腺素后,AOP及CPP显著增大,其中,主动脉收缩压(ASP)[(66±14)mmHg和(107±28)mmHg,P＜0.01];主动脉舒张压(ADP)[(25±2.2)mmHg和(45±13)mmHg,P=0.001],CPP[(2.8±3.8)mmHg和(29±13)mmHg,P＜0.001];ASP,ADP及CPP增加值的95%可信区间分别是(21.1～59.1),(10.2～28.3)及(16.7～35.7).结论 胸泵机制是闭胸复苏的主要机制.肾上腺素可以打破心肺复苏时主动脉内压与中心静脉压的平衡,增加冠脉灌注压,可能增加复苏成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹向阳		9	20	3.0	4.0
2	郝晓云		8	46	5.0	6.0
3	崔华荣		2	9	1.0	2.0