经阴道纯NOTES肾囊肿去顶术1例报告并文献复习

• 作者: 伍耿青 刘佛林 刘敏 吴玉婷 廖云峰 张国玺 徐刚 徐辉 杨军 江波 王晓宁 肖日海 薛义军 袁源湖 邹晓峰 钟辛 龙大治
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经自然腔道内镜手术 经阴道途径 肾囊肿
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 161-164
• 分类号: R572
• 字数: 3075字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1420.2011.03.001

摘要

目的:报告1例经阴道纯自然腔道内镜手术(NOTES)肾囊肿去顶术的临床经验和体会.方法:采用经阴道纯NOTES肾囊肿去顶术治疗右肾囊肿患者1例.患者取截石位,患侧垫高约30°,头低脚高约25°.剪开阴道后穹窿黏膜约3cm,在5mm无损伤分离钳的引导下置入5mm Trocar,插入5mm 0°远端口可弯曲(四方向)腹腔镜,证实无肠管损伤.扩大阴道后穹窿切口至3cm,置人Triport.改头高脚低约25.,患侧抬高约60°.游离右肾囊肿,切除外露囊擘并取出,彻底止血后留置盆腔引流管,关闭切口.结果:手术顺利完成.手术时间75min,术中失血量约为20 ml.患者于术后第1天拔除尿管和盆腔引流管并下床活动,第2天肛门通气并进饮食.术后第4天出院.结论:经阴道纯NOTES肾囊肿去顶术临床应用可行,其美容优势明显.该手术的成功实施,为经阴道纯NOTES其它术式的探索提供了借鉴.