完全胸腔镜下肺叶切除的临床应用

• 作者: 张正华 徐世斌 徐美青 朱晓枫 李田 柯立 柳常青 梅新宇 江贤亮 王君 郭明发 马冬春 魏大中
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 完全胸腔镜 肺癌 淋巴结清扫 肺叶切除
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 1309-1312
• 分类号: R608|R655.3
• 字数: 4828字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-1492.2011.12.025

摘要

目的 探讨完全胸腔镜下肺叶切除的可行性、安全性和可靠性.方法 对接受完全胸腔镜下肺叶切除63例患者的临床资料进行回顾性分析,包括:手术时间、术中出血量、术后胸液总量、术后胸引管留置时间、术后住院天数、切口疼痛程度及并发症发生的情况、对肺癌患者统计清扫淋巴结数目.结果 58例在完全胸腔镜下完成手术,有5例中转开胸.手术时间(176.6±27.3)min,术中出血量(128.2±27.3)ml,术后胸液总量(1128.4±237.2)ml,术后胸引管留置时间(5.2±1.7) d,术后住院天数(6.1±1.8) d,切口疼痛评分(5.6±1.7)分,术后咯血合并残肺严重感染1例行二次手术残肺切除,余无严重并发症.35例肺癌患者清扫淋巴结共368枚,人均10.2枚.结论 完全胸腔镜下肺叶切除具有创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点,对早期肺癌患者可达到与开胸手术相似的淋巴结清扫效果,是部分肺部良性疾病及早期周围型肺癌较为理想的手术方式.