硫唑嘌呤治疗溃疡性结肠炎有效性及安全性的系统评价

• 作者: 吴斌 唐尧 柳汝明 赵雨晋
• 来源期刊: 华西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 溃疡性结肠炎 硫唑嘌呤 有效性 不良反应 系统评价
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 730-734
• 页数: 5页
• 分类号: R574.62|R979.5
• 语种: 中文

摘要

目的 采用循证医学的方法评价硫唑嘌呤(aiathioprine,AZA)治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、Embase、CNKI、维普和CBM数据库收集国内外关于AZA诊疗UC的随机对照试验(ramdomized controllel trial,RCT).按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,并进行Meta分析.结果 共纳入5个RCT,共262例UC患者.Meta分析结果显示,AZA治疗UC在缓解率方面与安慰剂比较,差异无统计学意义[RR=1.19,95%CI(0.94,1.49),P=0.14];在复发率方面,两者比较差异有统计学意义[RR=O.72,95%CI(0.54,0.95),P=O.02];全部不良反应方面和严重不良反应方面,两者比较差异无统计学意义,Meta分析结果分别为[RR=2.52,95%CI(0.82,7.74),P=O.11]和[RR=4.03,95%CI(0.88,18.53),P=O.07].结论 系统评价结果为AZA在疗效方面优于安慰剂,在不良反应发生率方面差异无统计学意义.但由于纳入的5个研究中没有高质量的RCT,且有1个可能产生高度偏倚,使得这一结论受到影响,有必要开展更多设计严谨,大样本、多中心的RCT.