全髋表面置换术和传统全髋置换术术后生物力学结构恢复的比较研究

• 作者: 何志勇 吴海山 曾志敏 狄正林 章军辉 陶崑
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 生物力学结构
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 492-495
• 分类号: R687.3|R687.4|R322.72
• 字数: 2672字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2011.05.007

摘要

目的 比较全髋表面置换术(HRA)和传统全髋置换术(THA)后的下肢长度、股骨偏心距和髋臼偏心距等恢复的情况,确定HRA是否更有利于恢复髋关节的生物力学结构.方法 选择单侧施行HRA或THA的股骨头坏死患者各20例(对侧髋关节均健康).术前、术后摄等比例X线正位片,测量患者双髋的下肢长度、股骨偏心距和髋臼偏心距指标,与对侧髋比较患髋术后的改变.将HRA和THA术后改变的结果进行比较.结果 HRA组各项生物力学参数差值恢复明显比THA组更接近正常.术后HRA组和THA组患侧和健侧比较下肢长度差分别为(-2.1±1.1) mm和(3.5±2.6)mm(P<0.05),HRA组为轻度短缩而THA组为轻度延长; 股骨偏心距差分别为(-1.8±1.4)mm和(3.1±1.9) mm(P<0.05),HRA组股骨偏心距降低,而THA组偏心距增加;髋臼偏心距分别为(1.6±1.8) mm和(-2.3±2.1) mm (P<0.05),THA组髋臼偏心距增加较大.结论 HRA可以更加精确地恢复股骨近端解剖结构,大直径股骨头假体增加了髋关节的稳定性,避免了THA容易导致的下肢延长和偏心距增加,有利于改善软组织张力.但HRA还是有轻度缩短下肢长度和股骨偏心距的倾向.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	章军辉	宁波市第六医院关节外科	32	267	10.0	15.0
2	吴海山	第二军医大学附属长征医院关节中心	108	983	17.0	25.0
3	狄正林	宁波市第六医院关节外科	40	288	10.0	15.0
4	何志勇	宁波市第六医院关节外科	30	214	8.0	13.0
5	陶崑	宁波市第六医院关节外科	17	71	4.0	8.0
6	曾志敏	宁波市第六医院关节外科	1	2	1.0	1.0