先天性眼外肌纤维化临床特征分析

• 作者: 郭新 陈霞 马惠芝
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 眼球运动障碍 动眼肌 纤维化 斜视 屈光不正 眼外科手术
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 978-982
• 分类号: R77
• 字数: 5469字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2011.11.005

摘要

目的 对住院行手术治疗的先天性眼外肌纤维化(CFEOM)病历进行临床总结,以加深对此病的认识.方法 回顾性病例分析.对40例(75只眼)CFEOM患者的病历资料进行回顾性总结和分析,包括性别、手术年龄、屈光状态、视力、分型、斜视度、眼部和全身合并症、家族史和手术方法.结果 在40例患者中,男26例,女14例,性别比约为2∶1；手术年龄2～36岁；在有屈光记录的60眼中,单纯远视7只眼,占11.67％；单纯近视2只眼,占3.33％；散光51只眼,占85.00％；在有矫正视力记录(不包括高度近视及视神经病变者)的56只眼中,弱视占94.64％.CFEOM 1型29例,占72.5％；CFEOM 3型10例,占25.0％；CFEOM 2型1例,占2.5％.有家族史者10例,占25％.手术方式:根据斜视方向及肌肉纤维化情况选择肌肉后徙、后徙悬吊或断腱减弱及相应结膜后徙术,相应的拮抗肌若被动牵拉试验没有明显限制,可考虑该肌的加强术；62只眼术后斜视改善,3只眼术后斜视无变化,2只眼垂直斜视改善水平斜视过矫.结论 CFEOM属于少见的先天性颅神经支配异常性疾病(CCDDs),在本资料中,散光性屈光不正者比例较大,弱视发生率较高,CFEOM 1型居多,多数患者手术可使斜视明显改善.