经寰枢椎椎弓根螺钉固定治疗Jefferson 骨折合并寰枢椎不稳

• 作者: 周艳 张成程 文景 李勇 许天明 陈建明
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 寰枢关节 骨折固定术,内 Jefferson骨折
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 脊柱脊髓损伤
• 页码范围: 873-877
• 分类号: R683.2
• 字数: 4591字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2011.10.003

摘要

目的 探讨经寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗Jefferson骨折合并寰枢椎不稳的临床疗效.方法 选择2006年1月-2009年12月采用经寰枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗的Jefferson骨折合并寰枢椎不稳患者11例,其中男8例,女3例；年龄20～52岁,平均36岁.新鲜骨折8例,陈旧性骨折3例,合并齿状突骨折3例.术前无四肢神经症状,表现为头部旋转活动受限、枕颈部疼痛,术前均行X线片、CT及三维重建、MRI等影像学检查及颅骨牵引术.在全身麻醉下行后路经寰枢椎椎弓根螺钉内固定,寰枢椎之间未植骨融合.结果 寰枢椎脱位患者完全复位,术后第3天在颈托保护下离床活动,术中无椎动脉、脊髓及神经根损伤发生,有1例发生静脉丛损伤出血,经用止血纱布填塞止血.随访6～24个月,平均15个月.结果显示骨折均骨性愈合,螺钉位置良好,无松动、断裂；7例患者术后15个月后取出内固定,颈椎旋转活动度轻度受限,旋转范围90°～135°,平均115°,屈伸活动无明显受限.结论 寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗Jefferson骨折合并寰枢椎不稳,具有操作简便、固定节段短、固定牢靠、骨愈合率高的特点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李勇	解放军第五十九中心医院脊柱外科	57	241	7.0	14.0
2	周艳	解放军第五十九中心医院脊柱外科	20	75	5.0	7.0
3	文景	解放军第五十九中心医院脊柱外科	8	37	4.0	6.0
4	陈建明	解放军第五十九中心医院脊柱外科	27	121	6.0	9.0
5	许天明	解放军第五十九中心医院脊柱外科	15	84	5.0	8.0
6	张成程	解放军第五十九中心医院脊柱外科	14	74	5.0	8.0