组织工程骨-软骨复合体修复犬股骨头负重区大面积骨软骨缺损的实验研究

• 作者: 卢世璧 夏群 张莉 彭江 徐宝山 杨强 汪爱媛 王玉 胡永成 许文静 赵斌 郭全义
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 间质干细胞 组织工程 股骨头坏死
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 基础与骨病
• 页码范围: 549-555
• 分类号: R6
• 字数: 5739字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2011.05.023

摘要

目的 探讨采用犬股骨头负重区骨和天然软骨制备的骨-软骨双层支架复合成软骨诱导的骨髓间质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)修复犬股骨头负重区大面积骨软骨缺损的疗效.方法 利用软骨细胞外基质作为软骨支架部分,犬股骨头负重区骨柱经脱细胞处理后作为骨支架部分,采用相分离技术制备骨-软骨双层支架.将成软骨诱导的BMSCs种植到双层支架上体外构建组织工程骨-软骨复合体,并以此修复犬股骨头负重区大面积骨软骨缺损(直径11 mm,高10 mm),第3、6个月时分别取材,行大体、X线片、组织学、Micro-CT和生物力学等检测.结果 X线片及大体观察:3个月时可见股骨头负重区出现轻度塌陷;6个月时出现严重塌陷,呈重度骨关节炎改变.组织学观察:第3、6个月时软骨缺损部分均以纤维组织或纤维软骨充填,周围软骨退变,骨缺损部分不同程度塌陷,与宿主骨质结合紧密.第3、6个月时骨软骨缺损的骨体积分数均低于正常股骨头,差异有统计学意义.6个月时重建软骨下骨的刚度明显低于正常股骨头,差异有统计学意义.结论 结构性骨-软骨双层支架复合成软骨诱导的BMSCs修复犬股骨头负重区骨软骨缺损效果不佳,易导致股骨头塌陷.