一期翻修治疗全膝关节置换术后假体周围慢性感染的实验研究

• 作者: 刘阳 张晓岗 曹力 曾赟 王志酬
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 再手术 葡萄球菌,金黄色
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 988-992
• 分类号: R816.8
• 字数: 3781字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2011.09.013

摘要

目的通过动物实验探讨一期翻修治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致假体周围慢性感染的疗效。方法48只新西兰兔行右膝关节置换，术后4周接种耐甲氧西林金黄色葡萄球菌建立假体周围感染模型。接种4周后，随机分为两组：实验组一期翻修，对照组行二期翻修第一步抗生素骨水泥填充术。监测置换前，翻修前，翻修后l、3、5、7天和2、4、6、12周的C反应蛋白和红细胞沉降率。翻修后12周处死，膝关节取样进行细菌培养。培养结果阳性为再感染，阴性为治愈。结果5只实验动物出组。实验组再感染率为22.7％(5/22)，对照组再感染率为14.3％(3/21)，两组差异无统计学意义(χ2=0.102，P=0.750)。翻修后两组C反应蛋白均升高，第3天达峰值，第4周恢复至初次置换前水平，两组差异无统计学意义(F=0.157,P=0.694)。翻修后两组红细胞沉降率均升高，第5天达峰值，第12周恢复至初次置换前水平，两组差异无统计学意义(F=0.936,P=0.339)。结论在明确菌种及其抗菌谱的前提下，治疗由高毒力细菌引起的膝关节假体周围慢性感染，一期翻修的近期疗效与二期翻修无差异。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹力	新疆医科大学第一临床医学院骨科中心关节外科	144	903	15.0	23.0
2	张晓岗	新疆医科大学第一临床医学院骨科中心关节外科	45	290	10.0	15.0
3	刘阳	新疆医科大学第一临床医学院骨科中心关节外科	41	160	7.0	11.0
4	曾赟	新疆医科大学第一临床医学院骨科中心关节外科	3	10	1.0	3.0
5	王志酬	新疆医科大学第一临床医学院骨科中心关节外科	2	20	2.0	2.0