GnRH-拮抗剂对体外受精-胚胎移植中低反应患者有效性的系统性评价

• 作者: 常双 张春莲 肖劲松 陈双郊
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: GnRHA GnRHa 低反应者 体外受精-胚胎移植 有效性 系统性评价 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 300-306
• 分类号: R321.33
• 语种: 中文

摘要

目的:系统性评价GnRHA(GnRH-拮杭剂)在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)低反应患者治疗中的有效性.方法:计算机检索CBMDISC(中国生物医学文献数据库1979～2010)、万方(1994～2010),CNKI(中国学术期刊网专题全文数据库1994～2010)、维普(中国生物医学期刊数据库1989～2010);PUBMED(1997～2010)、ProQust MedicalLibraray(简称PML)(1997～2010)、<外文生物医学期刊文献数据库>英文缩写FMJS(2000～2010),并手检相关杂志9种.纳入GnRHA与GnRHa(GnRH激动剂)在体外受精-胚胎移植低反应患者治疗中有效性的随机对照实验,质量评价后进行Meta分析.结果:共9篇已发表研究符合纳入标准,合计731例.Meta分析结果显示,与GnRHA组比较,周期取消率两组差异无统计学意义[WMDI.04(0.70～1.55)];刺激天数GnRHA组较低,差异有统计学意义[WMD-0.97(-1.64～-0.30)];Gn量GnRHA组较低,差异有统计学意义[WMD-0.49(-7.32～2.48)];HCG日子宫内膜厚度GnRHA组较高,两组差异有统计学意义[WMD0.36(0.20～0.53)];HCG日E2值两组差异无统计学意义[WMD-102.49(303-57～98.59)];获卵数两组差异无统计学意义[WMD0(-0.5～0.51)];Gn-RHA组妊娠率较高,差异无统计学意义[Peto OR 1.35(0.92～1.99)].结论:低反应患者在体外受精-胚胎移植卵巢治疗中,GnRHA方案较之GnRHa方案能显著缩短刺激天数及Gn量,两者临床结果相似.GnRHA方案为卵巢低反应患者治疗提供另外一种选择.由于纳入文献存在质量和数量的不足以及方法学的差异,建议本研究结论仅作为临床分析的参考,需要后效评价和不断更新.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖劲松	湖北医药学院附属太和医院妇产科	5	39	3.0	5.0
2	张春莲	湖北医药学院附属太和医院妇产科	15	136	6.0	11.0
3	常双	湖北医药学院附属太和医院肿瘤科	4	30	2.0	4.0
4	陈双郊	湖北医药学院附属太和医院妇产科	1	7	1.0	1.0