先天性食管狭窄15例诊疗体会

• 作者: 肖现民 邓盼墨 郑珊
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管狭窄,先天性 诊断 外科手术
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 161-164
• 分类号: R72
• 字数: 3881字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2011.03.001

摘要

目的 总结先天性食管狭窄诊断和治疗体会,提出最佳的诊断、治疗方法.方法 回顾我院1990至2009收治的15例先天性食管狭窄临床资料,对临床表现(症状、体征、发病年龄等),诊断方法(UGI、胃镜等)进行分析.将患儿分为手术组与非手术组,比较两组治疗过程和预后情况(饮食状况、并发症等).结果 15例先天性食管狭窄患儿,男9例,女6例.发病年龄(10±5.5)个月(0～3岁9个月).主要临床表现为反复进食后呕吐.GI检查发现狭窄段位于食管下段者9例,位于中下段者6例.7例仅行胃镜辅助下食管扩张术,手术治疗8例,其中6例行狭窄段食管切除+端端吻合术,1例行狭窄段肌层切开+胃底折叠术,1例行狭窄段全层切开、纵切横缝+胃底折叠术.术后病理诊断2例为气管软骨异位型,1例为狭窄局部炎性假瘤形成,5例为肌层增厚型.术后4例出现吻合口狭窄,2例出现胃食管反流,1例伴发术侧膈膨升.结论 上消化道钡剂造影(UGI)是诊断首选方法,电子胃镜可作为诊断及辅助治疗的手段.治疗方法建议首选食管扩张术,对扩张2～3次以上无效者进行手术探查.下段狭窄者应行胃底折叠术避免术后并发胃食管反流.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖现民	复旦大学附属儿科医院外科	176	823	13.0	19.0
2	郑珊	复旦大学附属儿科医院外科	223	1123	17.0	23.0
3	邓盼墨	复旦大学附属儿科医院外科	3	18	3.0	3.0