双酚A与复发性流产的相关性

• 作者: 刘银梅 梁红 沈宗姬 沈月平 王燕 罗晓明 袁伟 陈昕
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 流产,习惯性 双酚A 病例-对照研究 因果律
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 344-349
• 分类号: R9
• 字数: 5069字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2011.04.012

摘要

目的 探讨双酚A与不明原因复发性流产的关系,为预防复发性流产提供科学依据.方法 采用以医院为基础的1∶1匹配病例-对照,对60例不明原因复发性流产者按年龄±2岁、同一地区、同一孕周进行匹配.用柱前荧光-高效液相色谱法检测60例不明原因复发性流产者(患者组)和60名正常怀孕妇女(对照组)尿液中双酚A的含量.按文化程度、职业分布和吸烟状况进行分组比较.统计分析采用Wilcoxon秩和检验、秩转换方差分析SNK法、单因素和多因素条件logistic回归模型分析.统计软件为SAS 9.1.3.结果 患者组和对照组尿液双酚A含量分别是(0.10±0.21)、(0.03±0.08)μg/ml(中位数±四分位数间距),差异有统计学意义(Z=3.988,P＜0.0001).在文化程度为高中者,患者组双酚A水平明显高于对照组(中位数分别为0.10、0.06μg/ml,Z=1.996,P=0.0459);文化程度为大专者,患者组双酚A水平明显高于对照组(含量分别为0.14、0.03μg/ml,Z=2.586,P=0.0097).在职业为工人或农民者,患者组双酚A水平明显高于对照组(含量分别为0.08、0.03μg/ml,Z=2.265,P=0.0235);职业为商业者,患者组双酚A水平明显高于对照组(含量分别为0.10、0.03μg/ml,Z=2.544,P=0.0109).在无被动吸烟者中,患者组双酚A水平明显高于对照组(含量分别为0.09、0.03μg/ml,Z=3.767,P=0.0002).在调整年龄、身体质量指数、婚姻状况等因素后,以双酚A浓度≤0.06μg/ml为参比,双酚A浓度在0.06～0.20μg/ml之间的OR值为4.03,95%CI值为1.67～9.74,双酚A浓度＞0.20μg/ml的OR值为5.46,95%CI值为1.95～15.27,且随着双酚A水平的升高,发生复发性流产的风险也在增加(x2=13.042,P=0.0003);经秩转换方差分析SNK法检验发现,正常妊娠者、复发性流产2次与≥3次者间差异有统计学意义(含量分别为0.03、0.09、0.21 μg/ml,F=9.04,P=0.0002).结论双酚A的暴露与不明原因复发性流产可能有关联.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈宗姬	苏州大学附属第一人民医院妇产科	127	641	13.0	18.0
2	刘银梅	苏州大学医学部放射医学与公共卫生学院流行病与卫生统计教研室	10	132	4.0	10.0
3	沈月平	苏州大学医学部放射医学与公共卫生学院流行病与卫生统计教研室	82	796	15.0	25.0
4	罗晓明		7	53	5.0	7.0
5	陈昕	苏州大学附属第二人民医院妇产科	40	182	7.0	11.0
6	袁伟		3	29	3.0	3.0
7	梁红		2	18	1.0	2.0