细针吸取细胞学在HIV感染者体表肿大淋巴结和肿块诊断中的应用

• 作者: 余小蒙 孙磊 张亮 李兴旺 滕晓英 王玉光 王鹏 赵红心
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: HIV感染者 细针吸取细胞学 淋巴结肿大 机会性感染
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1070-1074
• 分类号: R512.91
• 字数: 4093字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-7399.2011.10.012

摘要

目的 探讨细针吸取细胞学(fine needle aspiration cytology,FNA)对HIV感染者体表肿大淋巴结和肿块诊断的应用价值.方法 采用"友谊式"细针穿刺器,对72例HIV感染者进行FNA检查.获得组织用于制备涂片或细胞块,进行HE染色、抗酸染色、六胺银染色、PAS染色,特殊病例进行细菌培养、免疫组织化学染色和PCR检测.结果 在72例HIV感染者中,穿刺淋巴结65例(90.3%)和体表肿物7例(9.7%).淋巴结病例包括:结核30例(42%),非结核分支杆菌感染5例(7%)、HIV相关性反应性增生14例(19%)、淋巴瘤7例(10%)、化脓性淋巴结炎5例(7%)、隐球菌感染2例(3%)和马尔尼菲青霉菌感染2例(3%).体表肿块包括:皮肤及软组织4例(5.6%)、乳腺2例(2.8%)和甲状腺1例(1.4%),其中恶性肿瘤2例,分别为乳腺淋巴瘤和甲状腺乳头状癌.诊断后多数感染治疗有效.结论 对于HIV感染者进行FNA操作安全、容易执行,诊断可靠、用时较短.取材充分即能够明确多数淋巴结肿大和体表肿块的病因.在本组研究中患者年龄多是20～40岁的男性,结核感染是淋巴结肿大最常见的病因,高级别的恶性淋巴瘤是最多见的恶性肿瘤.