结肠多发腺瘤选择性应用环氧合酶-2抑制剂的防治作用及临床研究

• 作者: 张明智
• 来源期刊: 中国医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠腺瘤 塞来昔布 阿司匹林 预防 治疗
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 74-75
• 页数: 2页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文

摘要

目的 观察比较选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布和非选择性COX抑制剂肠溶阿司匹林对结肠多发性腺瘤的防治作用及其不良反应.方法 96例经结肠镜和病理组织学确诊的结肠多发性腺瘤患者,分为A、B、C三组,每组32例.各组患者均在内镜下行高频电凝电切息肉圈套切除术和(或)氩气刀治疗后分别给予塞来昔布200mg,每天2次(A组)、肠溶阿司匹林50mg,每天2次(B组)和空白对照(C组),疗程1年.期间每6个月复查结肠镜1次,以后每12个月复查肠镜1次,评价腺瘤复发情况,随访2年.结果 A、B、C三组中分别有27、26、27例患者完成疗程和随访.疗程结束时按意图治疗分析/方案分析,A、B、C各组中结肠腺瘤的治愈率分别为84.4%/100%、78.1%/96.2%和75.0%/88.9%,各组间差异无统计学意义(P＞0.05);疗程结束后第1年内,A、B、C三组中分别有1、1和6例复发,A、B两组患者肠腺瘤的复发率显著低于C组(X2=4.866和4.410,P值均＜0.05);在2年随访结束时,A、B、C三组中分别检出4、5和12例息肉,各组腺瘤的总再发率分别为14.8%、19.2%和46.2%,A组和B组腺瘤再发率显著低于C组(X2=6.173和4.282,P值均＜0.05),A组腺瘤再发率略低于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05);而B组消化道并发症发生率显著高于A组(X2=4.957,P＜0.05).结论 结直肠多发性腺瘤经内镜摘除术后,给予塞来昔布或肠溶阿司匹林服用均可显著降低腺瘤的再发率,但后者胃肠道不良反应的发生率显著高于前者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张明智		10	59	4.0	7.0