干扰素联合胸腺肽α1治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的荟萃分析

• 作者: 毛海鹰 石统东
• 来源期刊: 中华肝脏病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎,乙型,慢性 干扰素 胸腺肽α1 荟萃分析
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 29-33
• 分类号: R9
• 字数: 3826字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2011.01.009

摘要

目的 评价干扰素联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效与安全性.方法 检索PubMed、EBSCO、Cochrane Library、中国生物医学文献光盘数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库等,检索年限均从1990年1月-2010年5月,纳入干扰素联合胸腺肽α1与干扰素单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎且停药后随访时间至少6个月的随机对照试验.采用RevMan5.0软件进行荟萃分析,并根据不同观测时间点进行亚组分析.结果 经筛选共纳入7个随机对照试验,合计535例患者.荟萃分析结果显示,在治疗结束和随访结束时,联合治疗组的HBVDNA转阴率高于单药组[54.9%比36.3%,比值比(OR)=2.39,95%可信区间(CI)为1.64～3.49,P＜0.01 ; 58.6%比30.7%,OR=3.68,95%CI为2.51～5.41,P＜0.01],ALT复常率高于单药组(74.5%比60.9%,OR=1.94,95% CI为1.26～3.00,P＜0.01 ;74.0%比55.6%,OR=2.36,95% CI为1.54～3.62,P＜0.01),HBeAg转阴率高于单药组(56.9%比36.7%,OR=2.38,95% CI为1.61～3.51,P＜0.01 ; 62.2%比33.2%,OR=3.42,95% CI为2.31～5.06,P＜0.01),HBeAg血清转换率高于单药组(40.1%比29.0%,OR=1.65,95% CI为1.10～2.47,P＜0.05; 47.0%比29.5%,OR=2.13,95% CI为1.43～3.16,P＜0.01); HBsAg转阴率仅在随访结束时高于单药组(9.8%比3.7%,OR=2.92,95% CI为1.09～7.76,P＜0.05).结论 干扰素联合胸腺肽α1对于HBeAg阳性慢性乙型肝炎的抗病毒疗效优于干扰素单药治疗,且不良反应无明显增加.