肾透明细胞癌与肾乳头状癌、嫌色细胞癌MRI表现的对照研究

• 作者: 江新青 莫蕾 许进 陈婧 黄云海
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾细胞癌,亚型 鉴别诊断 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 腹部放射学
• 页码范围: 555-559
• 分类号: R737.11
• 字数: 4417字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2011.06.013

摘要

目的 探讨MR动态增强扫描对肾癌亚型的鉴别诊断价值.方法 搜集77例经病理证实的肾癌患者资料,其中透明细胞癌(CCRCC)55例,乳头状癌(PRCC)14例,嫌色细胞癌(CRCC)8例,回顾性分析各亚型肿瘤患者MR平扫及动态增强扫描表现并与病理对照,根据肿瘤及肾皮质增强前后的皮质期、实质期及延迟期信号变化,分别进行百分比测量、肿瘤-肾皮质增强指数计算,并采用单因素方差分析和LSD法进行比较.结果 CRCC多数信号均匀(7/8);CCRCC及PRCC多数信号不均(分别为51/55和13/14)、常见坏死(36/55和7/14),PRCC最常见出血(9/14)及囊变(9/14).动态增强各期CCRCC强化程度最高,强化模式呈"快进快退",CRCC轻至中度强化,PRCC强化最轻,两者均呈渐进性延迟强化.CCRCC、PRCC及CRCC皮质期信号变化分别为(296.15±60.27)%、(79.70±18.84)%和(119.56±40.76)%,实质期分别为(236.33±58.31)%、(122.81±27.35)%和(163.06±33.91)%,延迟期分别为(216.83±46.72)%、(117.55±20.63)%和(179.72±32.89)%;三者皮质期的肿瘤-皮质增强指数分别为1.26±0.34、0.33±0.12及0.54±0.10,实质期分别为0.92±0.23、0.41±0.23及0.62±0.15,延迟期分别为0.76±0.14、0.35±0.11及0.69±0.12,各亚型增强各期的信号变化(F值分别为940.931、124.515、38.194,P值均＜0.01)、肿瘤-皮质增强指数(F值分别为798.625、78.308、73.699,P值均＜0.01)差异均有统计学意义.3种亚型的MRI表现与病理学所见基本相符.结论 CCRCC、PRCC及CRCC的MRI动态增强有一定特征性的表现,与其病理特点密切相关,在肾癌亚型的鉴别诊断上有着较高的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许进	广州市第一人民医院病理科	15	75	5.0	8.0
2	黄云海	广州市第一人民医院放射科	9	60	5.0	7.0
3	江新青	广州市第一人民医院放射科	84	511	12.0	17.0
4	莫蕾	广州市第一人民医院放射科	22	129	6.0	10.0
5	陈婧	广州市第一人民医院放射科	1	21	1.0	1.0