氟比洛芬酯复合舒芬太尼术后镇痛效果及抗炎作用的研究

• 作者: 冯艺 杨拔贤 潘芳 王戡
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氟比洛芬酯 多模式镇痛 炎性反应
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 941-943
• 分类号: R614
• 字数: 2463字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察不同剂量的氟比洛芬酯(FP)注射液复合舒芬太尼行术后镇痛的效果及其对炎性反应的影响.方法 选择112例行腰椎间盘减压融合术、胸腔镜肺叶切除术患者,随机分为FP 1组(F1组)30例、FP 2组(F2组)31例、FP 3组(F3组)25例和对照组(C组)26例.术后镇痛泵均采用双泵设置,泵1:F1、F2、F3组分别为舒芬太尼100 μg+FP 1、2、3 mg?kg-1 ?d-1十生理盐水至100 ml;C组舒芬太尼100 μg+生理盐水至100ml,恒速泵注2 ml/h.泵2(补救镇痛,PCA输注):四组均为舒芬太尼100μg+生理盐水至100 ml,2ml/15min.F1、F2、F3组患者手术开始前5 min均给予FP 1 mg/kg.记录给药后24、48 h VAS评分、PCA按压次数.于给药前、给药后6、24、48 h抽取静脉血测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)浓度；F1、F2、F3组给药后6、24、48 h FP血药浓度.结果 给药后24 hC组VAS评分高于F2、F3组,F1组高于F3组(P＜0.05)；给药后48 hC组VAS评分高于F2及F3组(P＜0.05).给药后48 h F1组PCA按压次数多于F3组(P＜0.05).给药后24hC组△TNF-α高于F2、F3组(P＜0.05),给药后48 hC组△TNF-α高于F2组(P＜0.05).给药后6、24、48 h F1、F2组FP血药浓度均低于F3组(P＜0.05).结论 围手术期使用FP可明显改善患者的术后疼痛,降低VAS评分和TNF-α水平.术后静脉镇痛泵中采用舒芬太尼1 μg/ml复合FP 2 mg?kg-1 ?d-1可以达到较为满意的镇痛效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯艺	北京大学人民医院麻醉科	195	1877	23.0	33.0
2	杨拔贤	北京大学人民医院麻醉科	127	1343	21.0	29.0
3	潘芳	北京大学人民医院麻醉科	30	354	10.0	18.0
4	王戡	北京大学人民医院麻醉科	2	28	1.0	2.0