产前诊断的先天性胆管扩张症手术时机探讨

• 作者: 刁美 刘树立 吴涛 周峻 张军 李胜利 李颀 李龙 王文晓
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 产前诊断 胆总管囊肿 新生儿
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 89-92
• 分类号: R72
• 字数: 3203字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2011.02.003

摘要

目的 对产前诊断的先天性胆管扩张症的手术时机进行探讨.方法 回顾我院2006年至2010年收治的产前诊断10例先天性胆管扩张症患儿,入院手术年龄27 d至2岁,9例接受腹腔镜胆总管囊肿切除术,肝管空肠Roux-Y吻合术,1例接受开腹手术.观察其临床表现、超声和实验室指标、术中情况、术后恢复情况等.结果 产前囊肿均随孕周逐渐增大.产后5例患儿曾经出现黄疸,4例曾经出现白便.4例超声提示囊肿增大明显,6例ALT升高.术中造影见全部发生胆总管远端梗阻,其中Ⅰ型3例,Ⅳ型7例,3例可见胰胆合流异常.5例患儿术中及术后病理可见肝硬化、肝脏损伤表现.全部10例患儿术后恢复好.结论 产前诊断的先天性胆管扩张症可能是由于胆总管远端梗阻,造成胆管扩张形成.产前诊断先天性胆管扩张症的患儿,应密切观察,发现黄疸白便表现、ALT和AST升高明显、超声提示囊肿短期增大明显应尽快手术治疗.如无上述表现,可定期复查,但也应尽早手术根治.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李龙	首都儿科研究所外科	310	1688	16.0	22.0
2	刘树立	首都儿科研究所外科	113	620	11.0	16.0
3	张军	首都儿科研究所外科	80	630	13.0	19.0
4	刁美	首都儿科研究所外科	45	294	11.0	13.0
5	李胜利	首都儿科研究所外科	10	49	4.0	6.0
6	周峻	首都儿科研究所外科	11	41	4.0	6.0
7	李颀	首都儿科研究所外科	56	222	7.0	11.0
8	王文晓	首都儿科研究所外科	13	58	5.0	7.0
9	吴涛	首都儿科研究所外科	13	54	5.0	7.0