多层螺旋CT足踝部隐匿性骨折的诊断价值

• 作者: 吕冬亮 徐斌 祝莹 谷水君 邵华 金晶 韩琦
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术,螺旋计算机 足 踝关节 骨折 诊断
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 522-526
• 分类号: R816.8|R683.42
• 字数: 3742字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2011.06.025

摘要

目的:通过对隐匿性骨折的诊断,提示足踝部外伤后X线检查阴性、临床高度怀疑有骨折的患者进行多层螺旋CT检查的必要性,以期减少漏诊、误诊.方法:收集2007年1月至2010年6月31例足踝部外伤病例,男18例,女13例;年龄21～67岁,平均35岁.均有明确外伤史,主要表现为足踝部疼痛,局部肿胀,压痛点固定,压痛明显,活动受限.31例X线检查均阴性,因临床高度怀疑骨折而行多层螺旋CT检查.结果:螺旋CT检查发现11例骨折,共累及17处.单发骨折6例,多发骨折5例.单发骨折中,外踝骨折1例,距骨骨折1例,足舟骨骨折1例,第5跖骨基底部骨折1例,跟骨骨折2例;多发骨折中,内、外踝骨折1例,内踝、跟骨、距骨骨折l例,距骨、足舟骨骨折1例,足第1、2楔骨骨折1例,第2、3跖骨基底部骨折1例.结论:足踝部外伤后X线片检查阴性、临床高度怀疑有骨折的患者进行多层螺旋CT检查,可明显提高隐匿性骨折的检出率,为临床治疗及司法鉴定提供可靠的影像学依据,具有重要的应用价值.