手枪弹击中防弹头盔致颅脑损伤特点的实验研究

• 作者: 张波 李冠桦 王丽丽 苏正林 许民辉 赖西南 陈魁君 黄艺峰
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑损伤 挫伤 头部防护装置 枪击
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 953-956
• 分类号: R338
• 字数: 3429字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2011.10.026

摘要

目的 观察手枪弹击中防弹头盔致颅脑损伤的特点.方法 将l4只健康长白猪随机数字表法分为致伤组(9只)和对照组(5只).致伤组使用9mm手枪弹、360 m/s射速垂直射击防弹头盔板防护下的猪头部；对照组除使用相同弹药量无弹头手枪弹射击外,余同致伤组.观察伤后早期生命体征变化及伤后2h视网膜损伤情况.留取伤前、伤后3h脑脊液,用以检测脑损伤标志物神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)和αⅡ-spectrin蛋白的含量.随后处死动物并解剖,观察颅脑大体形态改变,取部分脑皮质固定、HE染色,观察其显微病理改变.结果 致伤组 伤后早期出现血压下降,心率和呼吸频率加快.大体观察示视网膜出血(3/9).颅骨骨折(3/9),脑表面损伤,包括局部脑撞击伤(9/9)及对冲伤(9/9),撞击伤重于对冲伤.显微镜下见撞击部位及对冲部位大脑皮质神经元急性损伤,伤后3h脑脊液NSE、αⅡ-spectrin蛋白含量较伤前显著升高(P＜0.05).结论 手枪弹击中防弹头盔板防护下的猪头部早期可致钝性颅脑损伤,且撞击伤重于对冲伤.因此,作战人员防弹头盔后颅脑损伤应引起重视,并早期诊断和治疗.