重症肺炎患者血浆内脂素的变化及临床意义

• 作者: 施劲东 谢娟 邓星奇 陆一鸣 龙威
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症肺炎 内脂素 白介素6 白介素8 肿瘤坏死因子-α C反应蛋白 急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分 中性粒细胞比例
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 637-640
• 分类号: R563.1
• 字数: 3086字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2011.06.020

摘要

目的 通过观察重症肺炎患者血浆内脂素(Visfatin)浓度变化,探讨Visfatin在重症肺炎中的作用以及在判断病情严重程度上的价值.方法 采用前瞻性观察研究,选取2009年6月至2010年6月期间住复旦大学附属上海市第五人民医院急诊科 ICU、普通病房的70例肺炎患者,其中重症肺炎组(A组)40例、非重症肺炎组(B组)30例,另选30名健康体检者为对照组(C组).所有入选者均排除严重心、脑、肾疾病,以及肿瘤、自身免疫系统疾病、1个月内特殊治疗史者.所有人群采用ELISA法检测血浆中Visfatin、白介素6(IL6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),采用免疫浊度法检测血浆CRP并测定血常规.肺炎患者再进行血气分析,并计算急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分).组间资料比较用采用成组t检验、方差分析或非参数检验,相关性分析用Pearson相关或Spearman秩相关.结果 A组血浆Visfatin显著高于B组和C组(P<0.01),B组高于C组(P<0.01).A组血浆中Visfatin水平与CRP、TNF-α、APACHEⅡ评分、PMN%呈正相关(rha=0.653,r=0.554,r=0.558,r=0.484,均P<0.05),与PaO2、PaO2/FiO2呈负相关(rha=-0.422,r=-0.543,均P<0.05).结论 Visfatin可能作为促炎因子参与重症肺炎的全身炎症反应,在重症肺炎病情严重程度判断中具有一定价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆一鸣	上海交通大学附属瑞金医院急诊科	88	791	17.0	26.0
2	龙威	复旦大学附属上海市第五人民医院急诊科	33	332	12.0	17.0
3	谢娟	复旦大学附属上海市第五人民医院急诊科	32	331	12.0	17.0
4	邓星奇	上海瑞金集团闵行区中心医院急诊科	12	132	8.0	11.0
5	施劲东	复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸科	31	206	10.0	12.0