克罗恩病患者初次手术及术后复发的危险因素分析

• 作者: 杨荣萍 肖英莲 胡品津 陈旻湖 陈白莉 高翔
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 克罗恩病 外科手术 术后复发 危险因素
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 页码范围: 176-180
• 分类号: R5
• 字数: 4204字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2011.03.006

摘要

目的 探讨克罗恩病(CD)患者病程中的初次手术及术后复发的危险因素.方法 对中山大学附属第一医院2003-2009年既往无肠切除手术史的216例连续CD病例资料及其随访资料进行回顾性分析.应用Cox比例风险模型分析初次手术的危险因素.应用Logistic回归模型分析术后复发的危险因素.结果 在平均55个月的随访期间内,有44例(20.4%)行初次肠切除手术,发病后1年、5年和10年累计手术率分别为11%、25%和45%.多因素分析显示,诊断年龄和疾病行为是初次肠切除手术的独立危险因素(P＜0.05).44例手术患者有40例接受了平均20.4个月的术后随访,术后1年内镜复发率为52.6%(10/19);临床复发率为22.5%(9/40),平均临床复发时间为术后22.6个月.多因素分析显示,合并肛周病变是临床复发的独立预测因素(P＜0.05).2例患者接受了再次肠切除手术,外科复发率为5%(2/40),再次手术原因均与初次相同.结论 CD患者手术率及术后复发率均较高;诊断年龄和疾病行为对初次手术有一定的预测作用;合并肛周病变的患者术后更易出现临床复发.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈旻湖	中山大学附属第一医院消化内科	191	1602	20.0	28.0
2	胡品津	中山大学附属第一医院消化内科	145	1619	22.0	32.0
3	陈白莉	中山大学附属第一医院消化内科	49	412	12.0	18.0
4	杨荣萍	中山大学附属第一医院消化内科	23	124	6.0	10.0
5	高翔	中山大学附属第一医院消化内科	86	438	12.0	17.0
6	肖英莲	中山大学附属第一医院消化内科	36	370	13.0	17.0