原位肝移植后胆管铸型组肝功能分析及预警指标筛选

• 作者: 刘振文 史力军 张洪威 杨玉龙 林美举
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管铸型 肝移植 肝功能 胆道镜 胆管狭窄
• 年，卷（期）: 2011,（31）
• 所属期刊栏目: 研究与报告
• 页码范围: 5707-5712
• 分类号: R617
• 字数: 7223字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2011.31.002

摘要

背景:当肝移植胆管铸型诊断明确时移植肝因为胆道梗阻和反复感染已经受到不同程度的损伤,因此早期发现胆管铸型显得尤为重要.目的:检测原位肝移植后发生胆管铸型胆道并发症患者的肝功能,从中筛选出可供早期诊断胆管铸型的预警指标.方法:回顾性分析经胆道内镜诊治或胆道造影已经确定发生肝移植后胆道并发症患者25例的肝功能指标,其中胆管铸型组7例,胆管吻合口狭窄5例,胆管铸型并吻合口狭窄13例;以胆道内镜检查肝移植后胆道正常的18例患者为对照组.结果与结论:肝移植后1周,正常组与胆道并发症各分组受者血清肝功能指标差异均无显著性意义(P > 0.05).肝移植后1个月胆管铸型组、胆管铸型并吻合口狭窄组血清γ-谷氨酰转肽酶水平显著高于胆道正常组(P < 0.01),胆管吻合口狭窄组血清γ-谷氨酰转肽酶水平显著低于胆管铸型组(P < 0.05).提示胆管铸型是原位肝移植后潜在的并发症,γ-谷氨酰转肽酶可作为原位肝移植后胆管铸型组的预警指标,也是肝移植后鉴别黄疸原因的重要参考指标和胆道镜检查和外科治疗的指征.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林美举	大连大学附属中山医院胆道外科	48	346	11.0	15.0
2	杨玉龙	大连大学附属中山医院胆道外科	66	449	12.0	17.0
3	张洪威	大连大学附属中山医院胆道外科	46	345	11.0	15.0
4	史力军	大连大学附属中山医院胆道外科	47	329	11.0	15.0
5	刘振文	解放军302医院器官移植中心	13	39	4.0	5.0